ROPA meetod Hispaanias

ropa meetod hind Hispaania 1
Kirjutas Kevin

ROPA meetod Hispaanias võimaldab jagada emadust: üks annab munaraku, teine kannab raseduse. 2026. aasta hind, protsessi käik, mõõdetud sünnitusmäärad Hispaania kliinikus ja õiguslik raamistik, arvestades, et see tehnika pole Eestis lubatud.

Kevin CHIAVARO

Autor: Kevin, parimkliinik.com asutaja; meditsiiniturismi teabesait alates 2021. aastast. Allikatel põhinev, üldine ja mittemeditsiiniline sisu: see ei asenda tervishoiutöötaja nõuannet. Meie toimetuspõhimõtted

Kui palju maksab ROPA meetod Hispaanias?

ROPA meetodi hind Hispaanias jääb 4800 € ja 7200 € vahele. Seda meetodit Eestis ei kasutata, seega puudub ka kohalik võrdlushind. Pakett hõlmab stimulatsiooni, munarakkude punktsiooni kerge sedatsiooniga, viljastamist ja embrüo siirdamist.

📊 2026. aasta hinnatabel

Protseduuri tüüpHind HispaaniasHind Eestis
ROPA meetod (standardpakett)4900 € - 6500 €6500 € - 9500 €
ROPA meetod + PGT-A (geneetilised testid)7000 € - 9200 €9000 € - 13000 €
Külmutatud embrüo siirdamine (ROPA)1400 € - 2400 €1800 € - 3000 €
Sperma doonori valik (pangast)350 € - 650 €500 € - 900 €
Iga paketi täpne sisu sõltub valitud Hispaania kliinikust.

Mis on ROPA meetod?

Barcelona ja Madridi kliinikud pakuvad naispaaridele vastastikust IVF-i (ROPA meetod), mida nimetatakse ka topeltemaduseks. See protseduur võimaldab mõlemal partneril rasedusprotsessis osaleda: üks annab munaraku, teine kannab lapse.

Kas ROPA meetod on Eestis lubatud?

Ei. Eesti seadused ei võimalda seda meetodit kasutada. ROPA eeldab munaraku doonori anonüümsuse põhimõtet, mis pole Eestis sel viisil rakendatav. Alates 2021. aastast on kunstlik viljastamine lubatud naispaaridele, kuid ainult sperma doonorlusega.

Kuidas toimib vastastikune IVF ROPA meetodil?

Vastastikune IVF ehk ROPA meetod on kahe naise vaheline protseduur: üks naine läbib stimulatsiooni ja punktsiooni, tema munarakud viljastatakse doonori spermaga, seejärel siirdatakse saadud embrüo tema partneri emakasse, kes kannab raseduse lõpuni.

Infograafik: viis IVF-i etappi
ROPA järgib neid viit etappi, kus osaleb kaks naist ühe asemel.

Naine, kes annab munaraku, on lapse geneetiline ema. Naine, kes saab embrüo, on raseduse kandja: tema kannab raseduse ja sünnitab. Seda nimetatakse ka jagatud emaduseks. Meditsiiniline teekond on sama nagu Hispaanias tehtav IVF, kus kahte patsienti jälgitakse paralleelselt.

Viljastamine toimub kas klassikalise IVF-i või ICSI-ga, mille käigus süstitakse üks sperm munarakku. Valiku teeb kliiniku meditsiinimeeskond, lähtudes munarakkude kvaliteedist ja doonori sperma omast.

ROPA meetod Hispaanias samm-sammult

ROPA meetod Hispaanias koosneb viiest etapist: esimese partneri munasarjade stimulatsioon, munarakkude punktsioon, viljastamine laboris, teise partneri emaka ettevalmistamine ja embrüo siirdamine. Mõlema ravi kulgeb paralleelselt.

Kaks roosat naisefiguuri ja süda kahe käe vahel
Topeltemadus jagab rollid kahe partneri vahel.
<!– wp:ub/button {"blockID":"4e3afbfd-b9c7-4601-a94b-40dde46bedd2","buttonText":"Leia parim kliinik“,”buttonColor”:”#22a316″,”buttonHoverColor”:”#e27330″,”buttonRounded”:true,”chosenIcon”:”arrow-circle-right”,”iconPosition”:”right”,”openInNewTab”:false,”buttonWidth”:”flex”,”className”:”spu-open-6848 popmake-908″} /–>

1. Munasarjade stimulatsioon munarakke andval partneril

Munarakke andev partner saab mitu päeva hormoonsüste, et munasarjad toodaksid mitmeid munarakke ühe asemel. Ultraheliuuringud ja mõnel juhul hormoonanalüüsid jälgivad folliikulite kasvu kuni ovulatsiooni esilekutsumiseni.

Selle etapiga kaasneb spetsiifiline risk, munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom. Mõõdukad või rasked vormid esinevad 3–8% IVF-i tsüklitest[3]. Ultraheli jälgimine aitab seda varakult avastada.

Mikroskoobi all süstitakse sperm munarakku
ICSI asetab ühe spermi munaraku sisse.

2. Munarakkude punktsioon

Kui folliikulid on saavutanud vajaliku suuruse, käivitab süst munarakkude lõpliku küpsemise ja punktsioon toimub meeskonna määratud ajal. See tehakse tupe kaudu ultraheli juhtimisel kerge sedatsiooniga, et vähendada ebamugavust.

Nagu iga punktsioon, kaasnevad ka sellega harvad tüsistused nagu verejooks või infektsioon. Protseduuri kestus ja viibimisaeg sõltuvad Hispaania kliiniku protokollist.

Kaks naeratavat naist hoiavad mähitud beebit voodis
Hispaanias tunnustatakse mõlemaid abielus emasid alates sünnist.

3. Viljastamine ja embrüote kultiveerimine

Laboris viljastatakse munarakud anonüümse doonori spermaga, mille meditsiinimeeskond valib[4]. Järgmisel päeval kontrollib embrüoloog mikroskoobi all, millised on viljastunud, seejärel kultiveeritakse embrüoid mõni päev inkubaatoris enne siirdamist.

4. Rasedust kandva partneri ettevalmistus

Samal ajal läbib teine partner hormoonravi, mis paksendab emaka limaskesta ehk endomeetriumi, et see saaks embrüo vastu võtta. Ultraheliuuringud kontrollivad, et ettevalmistus kulgeks õiges tempos enne siirdamise kuupäeva.

Mõlemad raviprotseduurid kohandatakse enamasti samale ajakavale. Kui see pole võimalik, külmutatakse embrüod ja siirdatakse hiljem ettevalmistustsükli ajal.

5. Embrüo siirdamine

Siirdamine toimub kolmanda ja viienda päeva vahel pärast punktsiooni, sõltuvalt embrüote arengust. Õhuke kateeter, mis viiakse emakakaela kaudu, asetab embrüo, enamasti ilma sedatsiooni või anesteesiata. Hispaania seadus piirab siirdamist kolme embrüoga tsükli kohta[4].

Labori pipett asetab embrüo kultuurikeskkonda
Seejärel siirdatakse embrüo kateetri kaudu retsipiendi emakasse.

Millised on ROPA meetodi tulemused ja riskid?

Avaldatud ROPA meetodi tulemused on lähedased tavalisele IVF-ile oma munarakkudega, selgub süstemaatilisest ülevaatest, mis hõlmas kaheksat uuringut 1405 tsükliga[5]. Kõik need uuringud on retrospektiivsed, mis piirab võrdluse ulatust.

Kui edukas on ROPA meetod?

18 Hispaania kliinikus aastatel 2011–2020 läbi viidud seerias registreeriti 44,7% elussünde siirdamise kohta ja 61,6% paari kohta, sealhulgas külmutatud tsüklid[6]. Need arvud pärinevad retrospektiivsest seeriast ilma võrdlusgrupita ja sõltuvad doonori vanusest.

Kas ROPA meetod on raseduse jaoks riskantsem?

Belgia kohordiuuring 73 ROPA-järgse raseduse ja 77 inseminatsioonijärgse rasedusega leidis rohkem preeklampsiat enneaegsuse, eriti pärast külmutatud embrüo siirdamist kunstlikus tsüklis, ning rohkem enneaegseid sünnitusi ja esimese trimestri verejookse[7]. Uuring on retrospektiivne ja ühekeskuseline.


KKK - Korduma kippuvad küsimused

Kui palju maksab ROPA meetod Hispaanias?

Arvestage 4800 € kuni 7200 € täistsükli eest Hispaanias ja 7000 € kuni 9200 € koos PGT-A geneetilise testiga. Eestis seda meetodit ei kasutata, seega puudub ka kohalik hind võrreldavaks ja rahastamise võimalus.

Jah, praktikas. Hispaania seadus kehtestab topeltvanemluse ainult siis, kui mõlemad naised on abielus ja mitte lahus, kas seaduslikult või faktiliselt[4]. Ilma abieluta ei piisa partneritevahelisest munaraku doonorlusest selle topeltvanemluse tuvastamiseks.

Laps pärib geneetilise materjali naiselt, kes annab munaraku, ja sperma doonorilt. Rasedust kandev partner ei panusta geneetiliselt: tema kannab raseduse lõpuni ja sünnitab.

2006. aasta Hispaania viljatusravi seadus muudab ROPA praktikas võimalikuks: anonüümne sperma doonorlus, kuni kolm siirdatud embrüot tsükli kohta ja topeltvanemlus kahele abielus naisele[4]. Eestis see ei ole lubatud.

Jah. Hispaania seadus nõuab doonori anonüümsust, meditsiinimeeskond valib doonori füüsilise ja immunoloogilise sarnasuse alusel[4]. Tema isik avaldatakse ainult lapse tervise ohu korral. Eestis saab laps täisealisena oma päritolu teada.

Hispaania kliinikud rakendavad oma vanusepiire, mis on madalamad naisele, kes annetab munarakke, kui rasedust kandvale naisele. Doonori munasarjareservi hinnatakse hormoonanalüüsiga.

Jah. Hispaania referentsseerias jätsid pooled ROPA tsüklid külmutatud embrüoid[6]. Need võimaldavad uut katset või teist last hiljem, ilma uue munasarjade stimulatsiooni või punktsioonita.


Allikad ja viited

  1. Agence de la biomédecine. La méthode ROPA est-elle autorisée en France ? 2023. Vaata allikat
  2. Conseil d’État, 1re et 4e chambres réunies. Décision n° 472649 du 19 juin 2024, réception d’ovocytes de la partenaire (ROPA). 2024. Vaata allikat
  3. Tang H, Mourad SM, Wang A, Zhai SD, Hart RJ. Dopamine agonists for preventing ovarian hyperstimulation syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021. Vaata allikat
  4. Espagne, Boletín Oficial del Estado. Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida, art. 3.2, 5.5, 6.5 et 7.3. 2006. Vaata allikat
  5. Dubois B, Naveed H, Nietsch KS, Band IC, Brandão P, Estevez SL. A systematic review of reproductive technologies for shared conception in same-sex female couples. Fertility and Sterility. 2024;122(5):774-782. Vaata allikat
  6. Brandão P, Monseur B, Melo P, et al. Shared IVF among female couples: clinical outcomes of the Reception of Oocytes from the Partner (ROPA) method. Reproductive BioMedicine Online. 2023;47(4):103284. Vaata allikat
  7. Loreti S, Moeykens M, Darici E, et al. Are pregnancy complications associated with conception methods in female same-sex couples? A retrospective, matched cohort study. Reproductive BioMedicine Online. 2025;51(2):104876. Vaata allikat
  8. Santé.fr, ministère de la Santé. Accès aux origines des personnes nées d’une assistance médicale à la procréation avec tiers donneur. 2022. Vaata allikat

Autori kohta

Kevin

Olen Kevin, saidi asutaja. Minu isiklik teekond on pannud mind mõistma, kui oluline on olla hästi informeeritud enne kosmeetika-, hambaravi-, juukse- või reproduktiivmeditsiini protseduuri. Täna tahan aidata neid, kes kaaluvad arstireisi, pakkudes neile teavet protseduuride, nende maksumuse, ettevalmistuse ja operatsioonijärgse järelkontrolli kohta. Kuigi minu artiklid on kirjutatud ülima hoolega, ei asenda need mingil juhul tervishoiutöötaja isikupärastatud nõuandeid. Kutsun teid üles mu lugu avastama, et minu lähenemist paremini mõista.



‍👩‍⚕ TASUTA PAKKUMINE ➡️